우울증이란?

우울증이란?

1. 우울증이란?

우리는 흔히 “우울하다”라는 말을 많이 한다. 누구나 일상생활에서 우울하다는 기분을 가지는데, 이는 의학적인 우울증과는 구분되어야 한다. 즉, 의학적으로 우울증은 정서적인 변화뿐만 아니라 사고와 행동, 그리고 생리적인 변화까지 불러오는 병을 말하며 우울한 기간이 일시적인지 아닌지를 파악해야 한다. 일시적인 우울이라면 흔히 취미, 운동, 여행 등을 통해 조절할 수 있지만 자살사고가 심하고 불면증, 사회활동 일체거부 등의 모습을 보인다면 필히 치료를 받아야 한다.

2. 특징 및 증상

우울증의 증상은 우울하거나 공허한 기분, 슬픔, 불안, 무엇을 크게 잘못한 것 같은 죄책감, 절망, 죽음에 대한 생각, 부정적이거나 염세적인 생각, 자기가 못난 사람이라는 등의 자기를 비하하는 생각, 무력감, 피로, 짜증, 기억력과 집중력의 저하, 생각이나 반응이 느려지는 정신운동 속도의 지연, 불면증, 식욕의 변화, 소화불량 등 다양한 형태로 나타난다. 이 증상들이 모두 다 나타나는 것은 아니고 그 중 일부만 나타나는 것이 보통이다. 또한 계절성 우울증, 산후우울증, 갱년기우울증 등 특정 시기에 나타나는 우울증도 있다.

3. 우울증, 의지만으로 극복할 수 있다?

어떤 이들은 우울증은 마음의 병이므로 스스로 의지를 가지고 극복해야 한다고 말한다. 우울한 기분은 여러 가지 방법으로 조절할 수 있지만 우울증은 치료를 받아야 한다. 모든 병이 조기치료가 중요하듯이 우울증도 혼자서 극복해야 한다고 해서 방치하면 대인관계의 어려움, 극단적인 자살 사고 등이 깊어져 큰 문제가 생길 수 있다. 따라서 적극적으로 병원에서 치료를 받는 것이 좋다.

4. 우울증의 치료

우울증에서도 여러 가지 종류가 있고, 종류마다 혹은 정도에 따라 병의 경과가 다르고 치료법도 다르다. 우선 기본적으로 약물치료로 우울한 기분을 가라앉히고 수면에 도움이 되도록 조절하면서 정신요법, 행동요법 등 여러 가지 치료방법을 단독 또는 병행하면서 치료하는 것이 좋다.

5. 이렇게 도와주세요!!

우울증에서도 여러 가지 종류가 있고, 종류마다 혹은 정도에 따라 병의 경과가 다르고 치료법도 다르다. 우선 기본적으로 약물치료로 우울한 기분을 가라앉히고 수면에 도움이 되도록 조절하면서 정신요법, 행동요법 등 여러 가지 치료방법을 단독 또는 병행하면서 치료하는 것이 좋다.

우울한사람들의 전형적인 인지왜곡

 1. 우울한 사람들은 자신에 대하여 부정적인 생각을 한다

 2. 우울한 사람들은 자신의 미래에 대하여 부정적인 생각을 한다

 3. 우울한 사람들은 자신의 주변 환경을 부정적으로 바라본다

우울증에 나타나는 인지적왜곡 - 번즈박사의 책 필링굿 참고

 1.전무 아니면 무(無)사고 : 모든 사물을 흑백 범주 안에서만 본다. 1등이 아니면 완전한 실패자일 뿐이라고 생각한다.

 2.지나친 보편화 : 하나의 부정적인 사건을 영구적 패배로 본다.

 3.정신적 필터 : 하나의 부정적인 세부 사항을 뽑아 오로지 그것만 강조함으로써 전체 상황이 부정적이라고 지각한다.

 4.적극성의 박탈 : 중립적이거나 심지어 긍정적 경험마저 부정적으로 변형시키는 고집스런 경향.

 5.성급한 결론 : 자기 마음대로 사실관계는 고려하지 않고 부정적 결론을 성급하게 내리는것.

점쟁이 오류는 뭔가 나쁜일이 생길거라고 미래를 예언하고 그게 불변의 사실이라고 믿는것.

 6.확대와 축소 : 자신의 불완전은 확대하고 장점을 축소하는 렌즈를 끼고 있는것이다.

 7.정서적 추리 : 자신의 정서를 진리의 증거로 채택한다. 즉 "나는 폐인 같은 느낌이야. 고로 난 폐인이야", "난 무력한 느낌이 든다. 고로 난 쓸모없는 사람임에 틀림없다"와 같이 정서적 느낌만으로 당신 자체를 정의해 버린다.

 8.당위 진술 : "난 이걸 해야 한다"라고 말하면서 자신에게 동기 유발을 하려고 하지만 오히려 압박감과 분노를 느끼고 혼란을 일으킨다. 당위 혼란이라고 부르기도 한다. '해야 한다', '해서는 안된다'라는 진술은 자기 혐오, 수치, 죄의식을 만든다.

 9.그릇된 낙인 : 완전히 부정적인 자아상을 만들고 증거를 찾는다.

 10.인격화 : 부정적 사건이 발생한 것에 대한 책임이 모두 자기의 잘못이거나 무능함 때문이라고 임의로 결론 내린다.

우울증의 원인

정확한 우울증의 원인은 명확하지 않으나, 여러 요인이 우울증의 확률을 높일 수 있습니다. 위험 인자는 다음과 같습니다.

가족력(유전),감정적으로 고통스러운 사건, 특히 상실이 수반되는 사건

호르몬 수치가 변할 수 있는 여성

특정 신체적 장애

특정 약물의 부작용

우울증은 성격의 위약함을 반영하지 않으며, 인격 장애, 아동기 외상, 또는 바람직하지 않은 양육법 등을 반영하지 않을 수 있습니다.

사회적 계층, 인종, 문화는 자신의 일생 동안 우울증을 경험하는 확률에 영향을 주지 않는 것으로 나타났습니다.

유전적 이상이 요인이 될 수도 있습니다.

이들은 신경 세포 통신(신경전달물질)을 돕는 약물 기능에 영향을 주기도 합니다. 세로토닌, 도파민, 노르에피네프린은 우울증에 관여할 수 있는 신경전달물질입니다.

사랑하는 사람을 잃어버리는 등 감정적으로 고통스러운 사건은 때때로 우울증의 유발요인이 될 수 있는데,

우울증이 있는 가족이 있는 등 우울증에 걸리기 쉬운 사람일 경우 특히 그렇습니다.

다만, 우울증은 뚜렷하거나 중대한 인생의 스트레스가 없어도 발생하거나 악화될 수 있습니다.

우울증의치료방법들

우울증의 치료 대부분의 우울증 환자는 입원이 필요하지 않습니다.

그러나 일부 환자들은 입원을 해야 하는데, 특히 자살 시도를 계획 중이거나 실제 한 적이 있거나, 체중 감소로 쇠약해 졌거나,

혹은 심각한 불안증으로 심장 문제의 위험이 있는 경우가 이에 해당합니다.

치료는 우울증의 중증도와 유형에 따라 달라집니다.

경증 우울증: 지원(빈번한 의사 진료 및 교육 포함) 및 심리치료

중등도 내지 중증의 우울증: 약물, 심리치료 또는 약물과 심리치료 병행 및 간혹 전기경련 요법

계절성 우울증: 광선요법

우울증은 대개 성공적으로 치료가 가능합니다.

원인(약물 또는 기타 장애 등)이 확인되면 이를 먼저 치료하지만, 우울증 치료 약물도 사용할 수 있습니다.

우울증에대한오해

1. 조울증과 우울증은 다른가요?

우울증은 우울감만 나타나고 조울증은 조증과 우울증이 함께 주기적으로 나타나 모두 경험하는 증상입니다.

조울증의 우울증 시기와 조증 시기를 구별하는것이 쉽지는 않습니다. 또한 조울증과 우울증은 치료약이 다르다는것을 알아야합니다.

2. 주변사람 중 우울증을 겪고 있는 사람을 도울 수 있는 방법이 있나요?

우울증 환자가 자살을 생각하고 있지는 않은지 세심하게 관찰하며 보호해주어야 합니다.

자살에대해 물어보기 꺼려지지만 직접적으로 물어봐야 합니다. 너 지금 어디니?

너 죽고 싶은거니? 자살하려고하는거 아니야? 우울증 환자도 도움을 받고 싶어합니다. 또한 우울증 환자가 갑자기 평온해진다면 위험신호일 수 있습니다.

세심한 관찰이 필요합니다. 우울증은 점진적으로 서서히 회복되지 갑자기 회복되지 않습니다.

3. 우울증을 극복하기 위해 스스로 어떤노력을 할 수 있나요?

우울증은 성격이 아닙니다. 우울증은 스스로 노력해서 회복하기 힘든 치료가 필요한 질병입니다.

이말은 '나약해서','마음을 굳게 먹고','유난 떤다' 와 같은 시선은 전혀 도움이 되지 않습니다.

그렇게 대해서는 안됩니다. 꾸준히 치료를 받도록 도우면서 긴시간을 가지고 이해하려고 하고 격려와 지지를 주어야 합니다.

4. 우울증은 약물로 치료가 가능한가요? 약은 평생 먹어야하나요?

이 신경전달물질의 불균형으로 우울증이 생긴다고 보고 세로토닌, 노어에피네프린, 도파민 등의 신경전달물질 농도를높여주는 것이 우울증의 약물 치료입니다.

우울증은 재발률이 높은 편이라서 예방차원의 치료를 6개월에서 길게는 1년 정도 합니다.

의사와 상의를 통해 약을 중단가능합니다.

5. 가끔 유명연예인의 자살 소식을 듣습니다. 우울증과 자살이 정말 연관이있나요?

분명 관계가 있습니다. 자살 원인중 70%는 정신질환과 관련이 있고 그 질환중 7~80%는 우울증관련 원인이라고 합니다.

우울증이 굉장히 심할때는 자살을 하는 행위조차 의욕이 생각지 않습니다.

치료를 받다 호전 되는경우 회복기에 환자의 세심한 주의가 더욱 필요합니다.

불행하게도 그것이 자살의욕과 연관되어 질 수도 있기 때문입니다.

6. 일반적인 우울감과 치료가 필요한 우울증은 어떻게 구별하나요?

일반적으로 2주이상 매일 하루 대부분의 시간을 우울감을 느끼거나 의욕이 없다면 우울증으로 진단됩니다.

일상생활에 어려울 정도로 우울감이 깊다면 치료를 받아야합니다. 하지만 정확한 진단은 정신과 의사와 상담을 진행해야 할 수 있습니다.

갑작스러운 경제적 곤란, 가까운 가족의 사망, 큰기대를 했던 시험에서의 탈락 과같은 상황에서 우울한 감정은 정상적인 반응입니다.

이러한 상황이 사라졌는데도 장기간 지속된다면 전문가의 상담을 받아보셔야 합니다.

7. 우울증은 질병이 아니라 성격이나 기분인가요?

우울증과 성격이 혼동되기도하나 우울증은 성격이 아닙니다. 질병입니다.

이 질환을 앓는 환자는 일반적으로 생각하는 우울증만큼 심하지 않으면서 우울감과 회복기가 반복됩니다.

회복기간이 몇 달 지속되는데 주변에서는 성격으로 착각하기 쉽습니다.